arkadaşlar hoş vakitler geçirdik ama bazı sabit fikirlilerin görüşleri değişmesi lazım başta kurucu olmak üzere ve tüm üyelerin forumalemi.net i daha iyi seviyelere taşıyacağına inanıyorum .. hepinize kucak dolusu sevgiler ...hoşçakalın şimdilik...

Kırılmaz Parola Yapmak
Güvenli parola, başkalarının tahmin yoluyla veya otomatik programlar kullanarak belirlemesi çok zor olan paroladır.

Sizin açınızdan hatırlanması kolay ancak başkalarının belirlemesi güç, güvenli bir parola oluşturmak için şu tekniklerden birini deneyin:

İki veya daha çok sözcüğü bir araya getirip, sözcükleri sayılar ve simgeler ile birleştirin. Örneğin: Benim[Köpeğimi]Gezdir, Pa#34tates, Şampiyonlar=1995.
Hatırlayacağınız bir tümcenin baş harflerini kullanın. Sayıları ve simgeleri veya sözcüklerin yerine kullanabileceğiniz sayıları ve simgeleri içerebilir. Örneğin: Her Cumartesi 5 km bisiklet sürerim tümcesiyle şu parola oluşturulabilir: HC5kbs.
Noktalama işaretlerini ve sayıları kullanarak, en sevdiğiniz atletler, arkadaşlar, filmler, kitaplar veya tarihi şahsiyetler gibi bilindik bir gruba ait kişilerin veya nesnelerin baş harflerini birleştirin. Örneğin: Gandhi, Abraham Lincoln ve Jeanne D’arc ile şu parola oluşturulabilir: 1G,2AL,JA.
Sevilen bir deyişteki tüm sesli harfleri çıkarın ve sonra sayılar ve simgeler ekleyin. Örneğin: Ne Mutlu Türküm Diyene! ile şu parola oluşturulabilir 1N2Mtl3Trkm4Dyn.
Bir parolanın güvenli olması için şu özelliklere sahip olması gerekir:

En az yedi, en çok 16 karakter içermelidir.
Farklı türden dört karakterin üçünü birleştirin:
Büyük harfler (örneğin: A, B, C).
Küçük harfler (örneğin: a, b, c).
Rakamlar (örneğin: 1, 2, 3).
Simgeler (` ~ ! @ # $ % ^ & * ( ) _ + - = { } | [ ] \ : " ; ’ < > ? , . /).
Yaygın bir sözcük veya ad ya da yakın bir varyasyon olmamalıdır.
Bazı servis sağlayıcıları güvenli bir parolanın ayrıca şu özelliklerde olmasını gerektirir:

Önceki dört sevilen parolanızdan biriyle aynı olamaz.
Eski parolanızın biraz değiştirilmişi olamaz. Örneğin, eski parolanız Şampiyonlar=1995 ise, yeni parolanızın Şampiyonlar=1996 olması kabul edilemez.
Önemli

Yukarıda verilen örneklerden birini parolanız olarak kullanmayın.
Parolanızı bir yere yazmayın.
Parolanızı asla bir anlık ileti görüşmesinde başkalarına vermeyin veya kimseyle paylaşmayın. Microsoft Passport Network hiçbir zaman bir e-posta içinde sizden parola isteminde bulunmayacaktır.
Birden fazla e-posta hesabınız varsa (örneğin, biri iş biri kişisel kullanım için), her bir hesap için farklı bir parola kullanmalısınız

@Mektup.gen.tr
@E-mektup.gen.tr
@Fanatik.gen.tr
@Sarikanarya.gen.tr
@Ultraaslan.gen.tr
@UltrAslan.gen.tr
@Alisamiyen.gen.tr
@istanbulum.gen.tr
@Ankaram.gen.tr
@izmirim.gen.tr
@Adanam.gen.tr
@Cyprus.gen.tr
@Karadenizim.gen.tr
@Diyarbekir.gen.tr
@Guneydogu.gen.tr
@Pop.gen.tr
@Jazz.gen.tr
@Turku.gen.tr
@Gitar.gen.tr
@Hanim.gen.tr
@Prenses.gen.tr
@Admin.gen.tr
@Akademisyen.gen.tr
@Baro.gen.tr
@Danisman.gen.tr
@Esnaf.gen.tr
@Internetkafe.gen.tr
@isci.gen.tr
@Kamu.gen.tr
@Ogretmenim.gen.tr
@Ozelsektor.gen.tr
@Polis.gen.tr
@Programci.gen.tr
@Sekreter.gen.tr
@Sendika.gen.tr
@Tabip.gen.tr
@Teknik.gen.tr
@Uzman.gen.tr
@Yonetici.gen.tr
@Komunist.gen.tr
@Musluman.gen.tr
@Ulkucu.gen.tr
@Akp.gen.tr
@Mahmut.gen.tr
@Mehmet.gen.tr
@Formula.gen.tr
@Bmw.gen.tr
@Ferrari.gen.tr
@Fiat.gen.tr
@Harley.gen.tr
@Porsche.gen.tr
@Vosvos.gen.tr
@Beyoglu.gen.tr
@Bakirkoy.gen.tr
@Eminonu.gen.tr
@Etiler.gen.tr
@Osmanbey.gen.tr
@Sisli.gen.tr
@Ogrenci.gen.tr
@Anadolulisesi.gen.tr
@Kolej.gen.tr
@iu.gen.tr
@Bey.gen.tr

emailMatik ne yapar?
emailMatik\'in benzer diğer programlara göre üstünlüğü aşağıdaki tüm işlevleri bir arada yapabilmesidir.

Email Adresi Toplama İlgilendiğiniz konu hakkında yazılmış sınırsız sayıdaki web sitesini ziyaret eder ve bu sayfalardaki email adreslerini toplar.
Email Adresi Doğrulama Topladığınız email adreslerini adreslere ait "server" larla iletişime geçerek doğrular, problemli veya yanlış adresleri işaretleyerek size silme fırsatı verir.
Email Düzenleme Topladığınız email adreslerini milyonlarca adres kapasiteli veri tabanında tutar.Email adreslerinin hangi anahtar kelimelerle ve hangi web sitesinden toplandığını ve kaç kere email gönderildiğini kayda alır..
Email gönderme Tek bir tuş ile bütün veya seçtiğiniz adreslere hazıladığınız emaili gönderir. emailMatik kendi içinde bir email "server" barındırdığı için, sizin bir ISP den "server" kiralamanıza ihtiyacınız yoktur.

Nasıl Çalışır ?

EmailMatik tıpkı arama motorlarında yaptığınız gibi, anahtar kelimeler yazmanızla arama yapar. Bunu yaparken sizin seçiminize göre en tanınmış arama motorları Yahoo, Google veya Altavista\'yı kullanır. Program sizin verdiğiniz anahtar kelimeler çerçevesinde, arama yaptığı sayfalarda bulunan tüm emailleri toplar. (seçiminize göre sayfaya bağlı linkleride tarar) Topladığı mailleri alfabetik sıraya göre dizerek hangi sayfadan bulduğunu, anahtar kelimenizi ve toplama tarihini de belirterek daha önceden açtığınız dosyaya yazar. Daha sonra ise Email mesaj bölümünde hazırladığınız emaili listedeki kişilere veya seçtiğiniz kişilere kişiye özel olarak gönderir.

emailMatik\'in kullanımı

Email Liste ve Email Mesaj adlı iki ana bölümden oluşur. "Email Liste" bölümü emailleri toplamanıza, kontrol etmenize ve düzenlemenize yarar. "Email Mesaj" bölümü ise göndereceğiniz mesajları hazırlamaya yarar.

Email Liste Bölümü

Programı kullanmaya başlarken öncelikle bir Email Liste dosyası açmanız gerekmektedir. Programı ilk kullanımınızda açtığınız dosyaya isim vermezseniz "default.list" adlı bir dosya açılacaktır. Dilerseniz bu ismi değiştirebilirsiniz. Programın bu bölümü email adreslerinizi saklayacağınız bölümdür. Bu bölüme emaillerinizi depo etmenin dört yolu vardır.
1)Elle tek email kaydetmek.
"Yeni emai"l butonuna basınız. Email yazan boşluğa gireceğiniz email adresini yazınız. Gerekli ise diğer boşlukları doldurunuz ve kaydet butonuna basınız.
2)Text dosyasından transfer etmek.
Dosya menusunden "İmport butonuna basınız. Bilgisayarınızda emaillerinizin bulunduğu "txt" uzantılı dosyayı bulup üzerine geliniz. İmport butonuna bastığınızda emailler emailMatik\'e aktarılacaktır.
3)Outlook\'tan email transfer etmek.
Bunun için önce maillerinizi Outlook\'tan (Comma separated Values) CSV formatında export etmeniz gerekiyor.
Bu işlemi Outlook\'ta yapmak için: Dosya &gt; Al ve Ver &gt; Dosyaya Verme &gt; Virgülle Ayrılımış Değerler\'i takip ederek adreslerinizin olduğu dosyayı tıklayıp İleri düğmesine basın. Gözat ı tıklayıp dosyaya bir isim vererek bilgisayarınızda herhangi bir yere kayıt edin ve İLERİ ye basın. Önünüze çıkan sayfada Özel alanları eşleştir i tıklayarak sol pencerede bulacağınız e-posta adresi yazısını sağ pencereye aktarın, Tamam a ve sonrada Son düğmesine basın. Emailleriniz CSV formatında bir dosya haline gelecektir. Şimdi emailMatiki programını açarak dosya bölümünden İmport bölümüne gelin. Açılan pencerede az önce CSV olarak kaydettiğiniz dosyayı bulun ve üzerine gelin. Daha sonra "İmport" butonuna bastığınızda adreslerinizin emailMatik programına alındığını göreceksiniz.
4)EmailMatik\'in bulduğu emailleri kaydetmek.
Geçerli bir "list uzantılı dosya açınız. Email ara butonuna basınız. Emailmatik bulduğu tüm emailleri otomatik olarak açtığınız dosyaya kaydedecektir.

Arama Nasıl Yapılır ?

Eğer anahtar kelime vererek email arayacaksanız arama motorlarının kurallarını kullanmak size kolaylık sağlayacaktır.
Örnek: Basın mensuplarının emaillerini arıyorsanız basın ve mensupları kelimelerini arada bir boşlukla ayrı ayrı yazmanız size zaman kaybettirecek ve gereksiz emailler toplayacaktır. Ama "basın mensupları" şeklinde yazarak arama yaparsanız daha doğru sonuca ulaşabilirsiniz.
Belirli bir web sayfasında email ararken ise arayacağınız linkin adını biliyorsanız direkt yazmanız size zaman kazandıracaktır.
Örnek: Diyelim milletvekillerinin email adreslerini bulmak istiyorsunuz.Linklerin Görülmesine İzin Verilmiyor
Linki Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap yazarak ararsanız gereksiz yere zaman kaybedersiniz. Önce adresini bildiğiniz bu sayfaya giderek email adreslerinin bulunduğu linki bulup arama boşluğuna direkt bu adresi (Linklerin Görülmesine İzin Verilmiyor
Linki Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap) yazarsanız 30 saniye içinde tüm emaillere ulaşabilirsiniz.


Email Mesaj Bölümü

Email Mesaj bölümünü kullanabilmeniz için öncelikle bir Email Mesaj dosyası açmanız gerekmektedir. Programı ilk kullanımınızda açtığınız dosyaya isim vermezseniz "default.email" adlı bir dosya açılacaktır. Dilerseniz bu ismi değiştirebilirsiniz. Daha sonra ise bu sayfadaki küçük yardımları kullanarak göndereceğiniz emaili hazırlayabilirsiniz. Email Mesaj sayfasını tek tek göndereceğiniz mailler ve test için kullanabilirsiniz.
Birden çok mail göndermek istediğinizde ise Email Masaj sayfasını kaydederek Email Liste sayfasına dönmeniz gerekmeltedir..


Şahsa özel email gönderme

emailMatik bazı özel komutlarla alıcının şahsına,emailin konusu ve mesajın ana bölümünde görülebilecek şekilde alıcının takma adı,adı,alan adı ve email adresini içeren özel emailler gönderebilir.

Bu özel komutlar &lt;## ve ##&gt; işaretleri arasına yazılmalıdır.

Açıklamalar:
alias Takma ad \'@\' işaretinden önce olan kısımdır.
name Alıcının adı.Eğer yoksa takma adı görünür.
domain Alan adı \'@\' işaretinden sonra gelen kısımdır.
email Alıcının email adresidir.

İsteğe bağlı bölümler :

Örneğin,alıcının email adresi Linklerin Görülmesine İzin Verilmiyor
Linki Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ise aşağıdaki komutu yazdığımızda

Merhaba &lt;##name initial##&gt;, alan adınız&lt;##domain capital##&gt;.
alıcı bunu

merhaba john alan adınız talklet

şeklinde görülür

Her türlü yeniliğin ve ilginç fikirlerin dolaştığı internette bir site, ''gelecekte almak üzere kendisine elektronik posta göndermek'' isteyenlerin bu talebine yanıt veriyor.

''Linklerin Görülmesine İzin Verilmiyor
Linki Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap'' adresindeki sitede, gelecek yıllarda almak üzere kendisine e-posta göndermek isteyen, önce göndereceği elektronik posta adresini, ardından da konuyu ve göndereceği tarihi yazdıktan sonra, kendisine postalayacağı mesajı kaleme alıyor.

112 binden fazla mesajın yer aldığı sitede, insanların kendilerine gelecekte gönderdikleri bu elektronik postalar da okunabiliyor.

İnternette ayrıca ''Linklerin Görülmesine İzin Verilmiyor
Linki Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap'' veya ''Linklerin Görülmesine İzin Verilmiyor
Linki Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap'' gibi siteler aracılığıyla, öldükten sonra başkalarına e-posta göndermek de mümkün

Pekçok insan, "neden Linux?" diye sorabilir. Belki de cevap önce kullanıcının kendini tanıması ile bulunabilir. Değişik yerlerde Linux kullanılması ve bunun sonuçları hakkında gözlemlediklerimin ışığı altında çok kabaca:

Eğer, bilgisayarla ilişkiniz belirli paket programlara dayanıyorsa, bilgisayar kullanmak için bilgisayar konusunda bilgi sahibi olmanız gerektiğine inanmıyorsanız, bilgisayar ile uğraşmak hoşunuza gitmiyorsa, sorunlarınızı kendi başınıza çözmeyi denemekten hoşlanmıyorsanız, bir sorun çıktığında para vererek de olsa bu sorununuzu birisi aracılığı ile çözmek istiyorsanız

Linux kesinlikle size göre değil.

Ama eğer, bilgisayarınızla ilgilenmekten hoşlanıyorsanız, bilgisayarda çıkan problemlerle uğraşmak hoşunuza gidiyorsa, diğer işletim sistemlerinin sizi sıktığına ve sınırladığına inanıyorsanız, donanımınızdan daha çok performans istiyorsanız, UNIX işletim sistemi ile çalışmayı seviyorsanız

Linux size göre olabilir.

Avantajları
UNIX işletim sistemine sahip bir bilgisayar kullanmak istiyorsanız ve bu işletim sisteminde platforma bağımlı bir yazılım kullanmıyorsanız, Linux ideal bir çözümdür.

Linux ücretsizder. Sadece işletim sisteminin maliyeti açısından değil, verdiği performans için ihtiyaç duyduğu donanım açısından da çok ucuzdur. Üstüne üstlük çok kullanılan ve bol yedek parçası bulunan bir platform altında çalıştığı için belirli bir Linux sisteminin performansını artırmak için yapılması gereken yatırım başka bir UNIX iş istasyonunu aynı oranda geliştirmek için gereken yatırıma göre çok düşüktür. Herhangi bir Sun bilgisayarın hafizasını iki katına çıkarmak için harcanacak para ile bir Linux-PC'nin hafizasını iki katına çıkarmak için harcanması gereken parayı kıyaslamayı deneyin. Fakat şirketler bazında Linux'un bedava bir işletim sistemi olması genelde gözardı edilir.

Bir Linux makine bu sayede sadece işletim sistemi açısından değil donanım olarak da ucuza gelmektedir.

Linux hızla geliştirilmektedir. Bu gelişimin en büyük yararı, eksikliklerin kullanıcıların talepleri ve çabaları sonucunda hızla giderilmesidir. Linux diğer tüm işletim sistemlerine göre belirli bir donanım için daha hızlı destek verebilmektedir.

Linux çok değişik donanımlar ve servisler icin özel olarak hazırlanır. İşletim sisteminin temelini oluşturan çekirdek kullanıcı tarafından da derlenebildiği için, bu derleme sırasında sadece kullanım amacına yönelik alt programlarla donatılır. Bu genel olarak daha sistemin performansını artırmaktadır. (Örnek olarak SCSI donanımınız yoksa çekirdeğinizde SCSI ile ilgili alt programlara yer vermezsiniz)

Dezavantajları
Linux'un serbestçe dağıtılıyor olması bir çok kişinin bu işletim sistemine güvenmemesine yol açmıştır. ``Ciddi bir şey olsa, bedava olmazdı !'' kanısı oldukça yaygındır.

Linux'un sürekli gelişiyor olması en büyük dezavantajlarından biridir. Henüz tüm ihtiyaçlara cevap vermemesi (hala Windows95 programlarını çalıştıramıyor, gelişimin bazı aşamalarında topyekün değişiklikler yapılması, gelişimi takip etmek için bazen sürekli yenileme yapılması, birçok kullanıcının bu işletim sistemine güvenmemesine yol açmıştır.

Linux herhangi bir ticari destek altında gelişmemektedir. Bunun en büyük yararı işletim sisteminin ticari kaygılar taşımamasıdır. Ancak bunun yanısıra diğer işletim sistemlerinde olan teknik destek, dağıtım ve dökümantasyon alanlarında eksikleri vardır. Özellikle teknik destek eksikliği, anahtar teslim çözümlere alışmış kullanıcıların çokluğu Linux kullanıcılarının sayısını sınırlayan temel faktörler olmuşlardır.

Bu konudaki eksikliği gidermek için çeşitli gönüllü kuruluşlar, kullanıcı grupları oluşmuştur. Zamanla Linux teknik desteği ticari bir konu olarak ortaya çıkmıştır. Şu anda tüm dünyada Linux çözümleri konusunda teknik destek veren danışmanlar bulunmaktadır. Bu kişiler ve kurumlar hakkında ayrıntılı bilgiyi Consultants-HOWTO dökümanında bulabilirsiniz.

Linux işletim sistemini geliştirenlerin ticari kaygılar gütmemeleri bazı ticari yazılımların Linux üzerinde gelişmemesine sebep olmuştur. Linux üzerinde belirli konularda diğer işletim sistemlerinden aşağı kalmayan yazılımlar bulunmasına rağmen, belirli bazı konularda çok zayıf kalmıştır. (Mesela oyunlar)

Linux üzerinde yer alan çözümlerin hepsi, basit kullanıcıların rahatça kullanabileceği düzeyde değildir. Bazı çözümler kullanıcıların belirli bir yazılım ve işletim sistemi bilgisine sahip olmalarını gerektirmektedir.

Sonuç olarak: Biz uzun süre Linux kullandık ve çok zevk aldık. Diğer işletim sistemleri ile yapamadığımız birçok uygulamayı Linux sayesinde gerçekleştirdik. Belirli bir donanım ile gösterdiği performansın bir çok işletim sisteminin üzerinde olduğunu gördük. Ne var ki her uygulama için Linux'un ideal bir çözüm olarak ortaya çıkmadığının bilincinde olmak gerekir. Belki ilerleyen senelerde üzerinde geliştirilen uygulama yazılımları daha çok kişiyi başka işletim sistemleri kullanmaktan vazgeçirecektir.

ßuyrun başlıyoruz.

Eğer bilgisayarınızda CTRL + ALT + DELETE'ye bastığınızda,

ßu hatayı alıyorsanız çözüm aşağıda.

1. Başlat > Çalıştır > gpedit.msc yazıyoruz.


2. Kullanıcı yapılandırılmasını açıyoruz.


3. Yönetim şablonlarını açıyoruz.


4. Sistem seçeneğine giriyoruz.


5. Ctrl + Alt + Delete seçeneklerine giriyoruz.


6. Görev yöneticisini devre kaldır'ı açıyoruz, Yapılandırılmadı seçeneğini seçip Uygula / Tamam'a basıyoruz.

Myomlar rahim ve rahim ağzında görülen normal dışı düz kas dokusu büyümeleridir.
 
Myomlar rahimde, myometrium adı verilen kas tabakasında bulunan düz kas hücrelerinin anormal büyümesi ile oluşur. Çoğu zaman birden fazla sayıda myom gelişir.Ferti-Jin Kadın Sağlığı ve Yardımcı Üreme Teknikleri Merkezi Klinik Direktörü Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op.Dr. Seval Taşdemir, Mynet okurları için yazdı.
 
Myom ne sıklıkta ve kimlerde görülür?
 
Myomlar her dört kadından birinde görülür. Genellikle 30-40 yaşlarında görülen myomlar, menapoz sonrasında küçülür. Kırk yaşın üzerindeki kadınların %40'ında myom vardır ve myomu olan kadınların yaklaşık %75'i myomunun olduğunu farkında değildir.
 
Myom neden oluşur?
 
- Artmış Östrojen Düzeyi; myomların kesin nedeni bilinmemekle beraber östrojenin (kadınlık hormonu) myomların büyümesine yol açtığı düşünülmektedir. Gebelik sırasında salınanöstrojen miktarı arttığından bu dömemde büyür.Menopoz döneminde ise östrojen düzeyi azalır ve myomlar küçülür.
- Kalıtım; ailesinde özellikle annesi, kız kardeşi veya anneannesinde myom olan kişilerde myom gelişme olasılığı fazladır.
 
Myomlar ne hızda büyür?
 
Genellikle çok yavaş büyüyen myomlar gebelik dömeminde ve östrojen içeren hormon tedavisi gören kadınlarda hızlı büyür.
 
Doğum kontrol hapları myomlara neden olur mu?
 
Eskiden doğum kontrol haplarının, östrojen ve progesteron içerdiği için myomlara neden oldukları düşünülmekteydi. Fakat yapılan çalışmalarda myom oluşma riski açısından doğum kontrol hapları kullanan ve kullanmayan kadınlar arasında hiçbir fark bulunamadı.
 
Myomların değişik tipleri var mıdır?
 
Myomlar genellikle rahimde, nadiren de rahim ağzında görülür. Myomlar rahimde yerleşmiş oldukları tabakaya göre tiplere ayrılır;
 
- Subseröz myomlar: rahmin dış tabakasında yerleşmiş
- İntramural myomlar: rahmin orta tabakasında yerleşmiş
- Submüköz myomlar: rahmin iç tabakasında yerleşmiş
- Saplı myomlar: rahim dışına doğru büyüyen
- Parazitik myomlar: karın içinde rahim dışında yerleşmiş myomlardır.
 
Myomların bulguları nelerdir?

Birçok myom hiçbir bulgu vermez. Myomların yol açtığı yakınmalar, myomların büyüklüğü, yerleşim yeri ve sayısına göre değişir. Myomların en sık yol açtığı yakınmalar;
 
- Kasık ve karın ağrısı
- Kasıkta ve karında dolgunluk ve basınç hissi
- Cinsel ilişki sırasında ağrı
- Fazla ve uzun süren menstruasyon (adet kanaması); büyük myomlar rahim içinde menstruasyon ile dökülen yüzeyi arttırarak bu yakınmaya yol açar.
- Ara kanamalar, myomların endometriuma (rahmin iç tabakasına) bası yapmasından dolayı menstrual kanamalar arasında anormal kanamalar görülür.
- Baskıya bağlı yakınmalar, büyük myomlar mesane (idrar torbası), üreter (idrar kanalı) ve rektum (kalın barsağın son kısmı) gibi organlara bası yaparak çeşitli yakınmalara neden olur. Azalan mesane kapasitesine bağlı olarak sık sık idrara gitme ihtiyacı hissedilir. Eğer myoma bağlı bası düzeltilmezse böbrekler zarar görebilir. Rahmin alt bölgesindeki myomlar kalın barsaklar ve rektuma bası yapar. Buna bağlı barsak hareketleri güçleşir, kabızlık ve hemoroidler (basur) oluşabilir.
 
Myomlar ani ağrıya neden olabilir mi?
 
Myomlar büyüyebilmek için kanlanmaya ve oksijene ihtiyaç duyar. Ani büyüyen myomlar iyi kanlanamadığı ve oksijen ihtiyacı karşılanamadığında hücre ölümü gerçekleşir ve myomlar dejenere olur. Bu sırada ortaya çıkan kimyasallar ağrıya neden olur.
 
Myomlar infertiliteye neden olur mu?
 
Rahim içinde bulunan myomlar infertiliteye (kısırlığa) neden olabilir. Çocuk sahibi olamayan vakaların % 2-3 ünde infertilite nedeni myomlardır. Myomlar endometriumda değişikliklere neden olarak döllenen yumurtanın rahme tutunmasını engelleyebilir. Bunun ötesinde Fallop tüplerine (yumurtalık kanallarına) bası yaparak spermin yumurtaya erişmesini ve döllenmeyi engeller. Myomlar çıkartıldıktan sonra elde edilen gebelik oranları, hasta yaşı ve gebeliğe engel olan diğer nedenlerin bulunmasına bağlı olmakla beraber genellikle yüksektir.
 
Myomlar düşüğe neden olur mu?
 
Myomu olan kadınlarda düşük görülme ihtimali %40 gibi yüksek oranlara ulaşabilir. Endometrial doku ve rahmin kanlanmasındaki bozukluklar erken dönemde düşüklere neden olabilir. Gebelik döneminde artan östrojenin etkisi ile myomlar büyür, rahimdeki yerleşim ve büyüklüklerine göre bebeğin ve plasentanın (bebeğin eşi) gelişmesini engelleyerek düşüklere yol açar. Myomlar gebeliğin ilerleyen dönemlerinde de erken doğuma yol açabilir. Myomların cerrahi ile çıkartılmasından sonra myoma bağlı düşük yapan hastaların %80'i sağlıklı çocuk sahibi olabilir.
 
Myom varlığında doğum şekli sezaryen mi olmalı?
 
Myom, nadiren gebelik sırasında rahim ağzına yakın bölgeye doğru büyüyerek bebeğin normal doğum sırasında geçişini engelleyebilir. Bu durum gebelikte bebeğin gelişimini olumsuz etkilemez ve ultrason ile doğumdan önce teşhis edilir. Bu gebelerde sezaryen ile doğum kaçınılmazdır. Sezaryen sırasında myomun çıkartılması aşırı kanama riskinden dolayı önerilmez.
 
Myom ameliyatlarından sonra doğum şekli nasıl olmalıdır?
 
Ameliyatla rahim duvarının tüm kalınlığını kaplayan bir myom çıkartıldıysa veya ameliyat sonrası rahimdeki yara iyileşmesi kesin değilse takip eden doğumun sezaryen ile yapılması önerilir.
 
Myomlar kanserleşebilir mi?
 
Myomu olan hastalarda kanser gelişme riski (1/10000) onbinde birdir. Özellikle menapozdan sonra myomlarda ani büyüme görülmesi kanser şüphesini doğurur. Böyle durumlarda rahim çıkartılmalıdır.
 
Hızlı büyüyen myomlar kanser anlamına gelir mi?
 
Myomlar genel olarak iyi huylu tümörlerdir. Leiomyosarkom olarak adlandırılan kötü huylu myomlar oldukça nadir görülür. Ameliyat edilen her bin myom vakasının sadece ikisi leiomyosarkom olarak teşhis edilir. Leiomyosarkomlar çoğun-lukla 50-60 yaşları arasındaki kadınlarda görülür.
 
Hızlı büyüyen myomlar üç-altı aylık aralıklarla kontrol edilmeli ve yakınmalara neden olduğunda ameliyat ile çıkartılmalıdır. Menapoz sonrası saptanan ve hızlı büyüyen myomlar mutlaka çıkartılmalıdır.
 
Myom ve kist arasındaki fark nedir?
 
Myom düz kas hücrelerinin bir araya geldiği çoğunlukla rahmin içinde veya çevresinde bulunan katı tümörlerdir. Kist ise yumurtalık içinde içi su dolu keselerdir. Her ikisi de iyi huyludur.
 
Myomların tanısı nasıl konur?
 
Basit jinekolojik muayene ile myomların tanısı konulabilir. Myomlar erken dönemdeki gebelik, yumurtalık ve barsak tümörleri ile karışabildiğinden hastalara mutlaka detaylı inceleme yapılmalıdır. Myomların tanısında aşağıdaki yöntemler kullanılır;
 
- Ultrason yüksek frekanstaki ses dalgalarını kullanarak üreme organlarının görüntülenmesini sağlar. Myomlar 1 cm'den küçük veya çok büyük ise ultrason ile inceleme sağlıklı sonuç vermeyebilir.
- Bilgisayarlı Tomografi ile rahmin üç boyutlu görüntüsü elde edilir, myomların tanısında bu yönteme genellikle gerek duyulmaz.
- Magnetik Rezonans myomların tanısında nadiren başvurulan bir yöntemdir.Bu işlem myomun büyüklüğü ve yeri hakkında fikir verir.
- Histerosalpingografi (HSG-rahim filmi) adı verilen inceleme ile rahim ve fallop tüplerine özel bir boya verilerek bu yapılar değerlendirilir. Rahim ve tüplerdeki anormalliklerin tanısına imkan veren bu yöntem ile myomlarında tanısı konur.
- Diagnostik Histeroskopi incelemesinde histeroskop olarak adlandırılan teleskopik bir cihaz ile rahim içi değerlendirilir. Lokal anestezi altında uygulanabilen bu yöntem ile aynı zamanda myomlar çıkartılabilir.
- Diagnostik Laparoskopi ile myomların tanısı konur ve tedavisi yapılabilir. Laparoskop olarak adlandırılan teleskopik bir cihaz ile karından girilerek üreme organları değerlendirilir. Genel anestezi altında yapılan işlem esnasında histeroskopi de uygulanabilir.

Myomlar nasıl tedavi edilir?
 
- Düzenli Takip; tüm myomların cerrahi ile çıkarılmasına gerek yoktur. Ağrı, basınç hissi, düzensiz ve aşırı kanama yakınmaları olmayan hastaların düzenli kontrolleri yapılarak myom boyutları takip edilir. İleride gebelik düşünen hastalar veya menopoza girecek hastalar bu şekilde takip edilir.
 
- Cerrahi; yakınmalara yol açan ve hızla büyüyen myomlar cerrahi olarak çıkartılmalıdır. Rahim bırakılarak sadece myomların çıkartıldığı ameliyatlara myomektomi denir. Myomun yeri ve büyüklüğü cerrahi işlemin tipini belirler.
 
- Cerrahi Histeroskopi; rahimde yerleşen myomlar cerrahi histeroskopi ile çıkartılabilir. Rahme yerleştirilen histeroskop ile sadece rahim içinde bulunan myomlar çıkartılabilir. İşlem basittir ve komplikasyon nadir görülür.
 
- Cerrahi Laparoskopi; cerrahi laparoskopi rahmin dış duvarında yerleşen myomların çıkartılması için uygulanabilir. İnce bir kesiden laporoskop ile karın içine girilir ve myomlar çıkartılır. Hastalar genellikle bir, iki gün içinde iyileşir.
 
- Laparatomi; myomlar çok büyük veya çok sayıda ise diğer yöntemlere göre daha büyük bir girişim olan laparatomi uygulanabilir. Hastanın cerrahiden sonra iyileşmesi dört ila altı haftayı bulur. Laparotomi geçiren hastalar ileride doğum yaparlarsa sezaryen yapılması gerekebilir.

Myomektomi sırasında dikkat edilmesi gerekenler;
kanamanın minimal düzeyde olması ve ileride infertiliteye yol açabilecek yapışıklıkların oluşmamasıdır. Myomektomi sonrasında bazı hastalarda tekrar myom oluşabilir ve ilerki yıllarda histerektomi yapılması gerekebilir.

Myom nedeni ile rahmin alınması gerekir mi?
 
Hızla büyüyen ve yakınmalara yol açan myomları olan ve ileride gebelik düşünmeyen hastalara histerektomi yapılabilir.
 
Myomların ilaçla tedavisi mümkün müdür?
 
GnRH analogları (GnRH-a) olarak adlandırılan hormonlar östrojen ve progesteron üretimini tamamen durdurarak hastayı menapoz tablosuna sokar. Bu durum myomların küçülmesine neden olur. Üç aylık bir tedaviden sonra bir çok myomun boyutları küçülür. GnRH analogları altı aydan daha uzun süre kullanıldığında menopozda görülen sıcak basması, vajinal kuruluk gibi yakınmalara ve osteoporoza (kemik erimesi) neden olur. İlaç bırakıldığında ise küçülen myomlar tekrar eski boyutlarına ulaşır. Bu nedenle bu ilaçlar çoğunlukla ameliyata hazırlık amacı ile kullanılır, ilaçlarla myomların küçültülmesi ameliyatı kolaylaştırır ve kan kaybını azaltır.
 
Myom tedavisinde progesteron hormonu kullanılabilir mi?
 
Progesteron myom tedavisinde kullanılan ilk ilaçlardan biridir. Östrojenin vücuttaki etkilerini dengeleyen bir hormon olan progesteron, östrojen etkisi ile büyüdüğü bilinen myomların tedavisinde kullanılmıştır. Progesteronun kullanıldığı vakalarda düşünülenin aksine progesteronun da myomları büyüttüğü görülmüştür. Günümüzde myomların tedavisinde progesteronun yeri yoktur.
 
Myomlar dondurularak tedavi edilebilir mi?
 
Myom üzerine özel bir prob ile ulaşılarak -196 C soğukluktaki bir sıvı nitrojen kaynağı ile myomlar dondurulabiliyor ve canlılıklarına son verilerek küçülmeleri sağlanıyor. Bu konuda yapılan çalışmalar halen devam etmektedir.
 
Uterin arter embolizasyonu nedir, riskleri nelerdir?
 
Bu tedavi myom ameliyatlarına alternatif bir tedavidir. Rahmi besleyen damarlardaki kan akımı engellenerek myomların küçülmesi sağlanır. Bu metodun üreme sağlığına olan etkisi tartışmalıdır.
 
Myomlar için cerrahi müdahale ne zaman kaçınılmazdır?
 
Cerrahi müdahalenin kaçınılmaz olduğu üç temel durum vardır. Bunlar myomun kontrol edilemeyen kanamalara ve idrar yollarına bası nedeni ile böbrek hasarına neden olması ile kanser şüphesinin olduğu vakalardır.

Myomlar vücudun başka kısımlarına doğru hareket eder mi?

Myomlar çoğunlukla direkt olarak rahmin içine veya dışına doğru büyürler. Vücudun başka bölümüne hareket etmezler. Paraziter myom olarak adlandırılan tipler ise rahme ince bir bağ ile bağlıdır, bazen bu bağ kopar ve myom karın içinde serbest olarak hareket edebilir.

Myomun rahim ağzından vajinaya doğru büyümesi mümkün müdür?
 
Çok nadir olmakla birlikte myomun rahimden orijin alarak rahim ağzından dışarı doğru büyümesi mümkündür. Bu durumda rahim korunarak cerrahi işlem ile myomun çıkartılır.
 
Büyük myomlar cerrahi olarak nasıl çıkartılır?
 
Cerrahi yaklaşım myomun büyüklüğüne, yerleşimine ve cerrahın tercihine bağlıdır. Ameliyat sonrası iyileşme yine bu bahsedilen parametrelere bağlı olarak değişir. Günümüzde çoğunlukla myomlar laparoskopik ve histeroskopik ameliyatlar (kansız, bıçaksız ameliyatlar) ile çıkartılmaktadır. Böylelikle hastanın hem ameliyat, hem de ameliyat sonrası hastanede kalış ve günlük yaşantısına geri dönüş süresi kısalmakta, fiziksel stresi azalmaktad

İçimizdeki zehir
 
Ülkenizde yaşayan bir yabancıyım; bu nedenle size kendimi daha iyi anlatabilmek için Türkçe yazmadım ama düzenli olarak köşenizi okuyorum

On sekiz aylık bir erkek çocuk annesiyim ve ikincisi de yolda. Şu anda dört buçuk aylık hamileyim.

Gazetelerde bir süre önce okuduğum bir yazı son zamanlarda kafama takılıp beni rahatsız etmeye başladı. Yazıda Türkiye’de altı yüz çeşit tarımsal ilacın kullanıldığı ve bunlardan sadece iki yüzünün Avrupa Birliği normlarına uygun olduğu, bir çoğunun tehlikeli hatta kanserojen olabildiği belirtiliyordu. Yazıda Türkiye’de anne sütünü özendiren kampanyalar başlatılmasına rağmen, anne sütünün Avrupa’dakilerle karşılaştırıldığında zehir içerdiği söyleniyordu. Son günlerde benim sütümde de benzer zehirli maddelerin olduğunu düşünmeye başladım.
Her zaman çocuğumu sağlıklı gıdalar ile beslemeye, çok şeker yada tuz vermemeye, katkı maddeleri içeren gıdalar yedirmemeye özen gösterdim. Şimdi ise sağlıklı diye bildiğim her şeyin, meyvenin, tahılın, sebzenin, sütün onu zehirlediğine inanmaya başladım. Ne yapacağım ben? Faydalı taraflarının kabuklarında bulunduğunu bildiğim halde bütün meyve ve sebzeleri soyuyorum. Ama yediği ekmek, yoğurt, peynir de kirlenmişse aldığım önlemlerin hiç faydası yok. Kendimi tamamen kaybolmuş hissediyorum. Sağlıklı gıdalar olmadıktan sonra bütün çabalarım boşa gidecek demektir. Bu konu hakkında beni bilgilendirir ve tavsiyelerde bulunabilirseniz minnettar olacağım. Katherine W.-İst.

Değerli okurum,
Size ilk olarak sorunu daha iyi anlayıp çözüm üretebilmek için yaşamakta olduğunuz panik duygusundan sıyrılmaya çalışmanızı tavsiye ediyorum. Düşünebilen her baba gibi yaşadığınız çelişkiyi çok iyi anlıyorum.
Sizi korkutan kimyasal kirlilik, sadece Türkiye’nin değil gelişmiş ülkelerin de dahil olduğu tüm dünyanın kanayan yarasıdır. Artan dünya nüfusu ile toplumsal ihtiyaçlara cevap vermek üzere, özellikle tarımsal üretimi olabildiğince arttırma çabaları sonucu doğmuştur. Daha doğrusu insan oğlunun tabiat anayı raptı zapt altına alma hayalinin eseridir.
Çoğu madde tarımsal üretime zarar veren böcek, mantar, kemirgen gibi asalakları yok etmek üzere yapılmış ve fütursuzca doğaya serpilmiştir. Onlarca yıl sonra doğa üzerindeki kalıcı etkileri ve insan sağlığına verdiği zararlar fark edilince şimdi ne yapabiliriz derdine düştük.

KİMYASAL SAVAŞLAR DÜNYAYI ZEHİRLEMİŞTİR

Vietnam savaşında, düşman askerleri saklanamasın diye ağaç yapraklarını döken Agent Orange’yi havadan püskürtenler, aynı zehri yıllar sonra balık olarak sofralarında bulunca haklı olarak endişelenmişlerdir. Yani insanlar kendi yaptıklarını temizlemeye uğraşmaktadır bugünlerde.

ANNE SÜTÜNE GEÇENLER

Birçok kimyasal madde, düşük molekül ağırlıklı ve yağlı dokuları seviyor ise anne sütünde birikebilir. Zenobiyotik (xenobiotic) olarak da bilinen bu maddelerin anne ve çocuk sağlığı üzerine muhtemel etkileri takip altındadır. Daha çok organoklorik pestisidler, poliklorinat bifeniller (PCP) ve dioksinler incelenmektedir.
Bir çok zenobiyotik süte geçmesine rağmen anne sütünün bebeklikte başlayıp yetişkinliğe kadar uzanan besinsel, bağışıklığı destekleyen, nörolojik ve anne çocuk arasında kurduğu duygusal bağ avantajları onu vazgeçilmez yapmaktadır. Önemli olan anne sütünden vazgeçmeden neler yapılabileceğidir.

EMZİRME ANNE İLE BEBEK İÇİN VAZGEÇİLMEZDİR

Her annenin bebeğini emzirmekle ilgili bir hikayesi vardır. Kimi bebeğini emzirmeye alışıncaya kadar yaşadığı heyecandan bahsedecektir, kimi ise böylesine bir sevgi yaşamadığından. Anne sütünün hem kimyasal, hem besinsel hem de duygusal anlamda bebek için en mükemmel beslenme yöntemi olmasının yanında, bilim adamlarının dikkatini son zamanlarda, küçük ama can sıkıcı bir sorun çekmektedir.

SÜT DE KİRLENEBİLİR

Çevre kirliliğine bağlı olarak küçük dozlarda kimyasal madde anne sütüne geçmektedir. Peki nasıl? Basitçe şöyle anlatılabilir. Çevreyi kirleten kimyasal maddelerin bir kısmı doğada yok olmadan kalabilmektedir. Havaya, suya ve toprağa yayılan bu maddeler oradan bitki ve hayvanlara geçerler. Bunların yenilmesiyle de kendilerini insan vücudunda bulurlar. Ne şansızlıktır ki, girdikleri gibi vücuttan atılacaklarına yağlı dokulara bağlanıp birikirler. Yağ, anne sütünün önemli bir kısmını oluşturur; dolayısı ile yağda biriken bu kimyasallar anne sütüne de katılmış olur.

NELER YAPILABİLİR?

Yapılması gerekenlerin başında, sorumluluğunu bilen toplumsal bilince sahip bireyler olarak çevresel kirliliğe karşı durmaktır.
Doğada parçalanamayan atıkların çoğalmaması için, pazardan marketten alışverişi file ile yapıp naylon poşet kullanmamaktır.
Ulaşımda toplu taşımayı tercih edip tek kişinin seyahat ettiği arabalar yüzünden atmosfere yayılan egzoz gazlarını arttırmamaktır.
Petrol, kömür yerine rüzgar gibi güneş gibi temiz enerji kaynakları kullanılsın denildiğinde ciddiye almaktır.
Ulusal sanayileşmeyi tamamlamak adına üzerinde yaşadığımız ekolojik sistemi artık yaşanamaz hale getirmek görülebilecek en kötü kabustur.
Solunamayan bir hava, içilemeyen bir su, yeşermeyen bir ağaç! Global ekonomi tüketmek üzerine kurulmuş olsa da aslında tüketilen tek şey yerine tekrar konulamaz dünyamızdır.
Çocuklarımızın, hatta bizim, dünyamızda mutluluk ve sevinçle yaşayabilecek bir yer bulabilmemiz ancak daha az tüketmekle mümkündür.

BİRÇOK KİMYASAL ATIK BEDENİMİZDE YILLAR İÇİNDE BİRİKİR

Anne sütüne geçebilen kimyasal maddelerin bir çoğundan korunmanın en önemli yolu yiyip içtiklerinizden geçer. Fakat bu sadece emzirme sırasında yenilip içilenler anlamına gelmemektedir. Çünkü birçok kimyasal atık bedenimizde yıllar içinde birikir, atılmaları da aynı şekilde yıllarca sürebilir.
Anne sütü ile beslenme her bebeğin hakkıdır ama anne sütünü sağlıklı tutmak da bizim görevimizdir. Genel olarak hamile olan, hamile kalmayı planlayan yada süt veren anneler için şu tavsiyelerde bulunulabilir:
•Sigara içmeyi bırakınız; en iyisi hiç başlamayınız.
•Alkolden uzak durunuz.
•Ev ve bahçede böcek ilacı kullanmaktan kaçınınız.
•Boya, tiner, su bazlı olmayan yapıştırıcılar, mobilya cilaları, egzoz gazı, oje yada saç boyasından uzak durunuz.
•Kuru temizleyicilerden ve yeni kuru temizleme yapılmış eşyalardan kaçınınız.
•Hayvansal yağların olmadığı dengeli bir beslenmeyi tercih ediniz.
•Kılıç balığı, köpek balığı, kalkan balığı, ton balığı, somon gibi derin su balıklarından ve kirli bölgelerden yakalanan yerel balıklardan etlerinde yüksek oranda kurşun ve PCB bulunabileceği için kaçınınız.
•Ve mümkünse doğal olarak üretilmiş organik gıdaları tercih ediniz.
Sağlıkla kalın.
 

İSTANBUL (İHA) - Uluslararası yatırım bankası Morgan Stanley, artan hava sıcaklıkları ve yağışlarda azalmaya dikkat çekerek, bu gelişmelerin gıda fiyatlarını önemli oranda artırdığını belirtti.

Morgan Stanley, bugün yayınladığı Türkiye raporunda, dünyanın büyük bölümünde olduğu gibi Türkiye'nin de son birkaç yıldır hava sıcaklıklarında artış ve yağışlarda kayda değer azalmanın gıda fiyatlarını önemli oranda yükseltmesi ile karşı karşıya olduğunu belirtti.

Geçtiğimiz ay enflasyonda yaşanan artışın yüksek gıda fiyatlarının açık bir sonucu olduğunu belirten Morgan Stanley, beklentilerin çok üzerinde çıkan enflasyon oranlarında gıda fiyatlarındaki yüzde 4.4'lük artışın rol oynadığını, gıda fiyatlarındaki bu artışın son 3 yılın Ocak ayı ortalamasının dört katından fazla olduğunu belirtti.

İşlenmemiş gıda, enerji, tütün ve altın fiyatlarını dışarıda bırakarak hesaplanan çekirdek TÜFE'nin Merkez Bankası açısında enflasyonu ölçmenin en iyi yolu olduğunu savunan Morgan Stanley, çekirdek enflasyonun Ocak ayında yüzde 0.3 gerilediğini ve yıllık enflasyon oranını yüzde 8.9'dan 8.6'ya getirdiğini sözlerine ekledi.